Facilitadores y barreras para el uso de la práctica basada en evidencia / Facilitators and barriers to the use of evidence-based practice / Facilitadores e barreiras ao uso de práticas baseadas em evidências

Objetivo: Conocer los facilitadores y barreras para el uso de la práctica basada en evidencia (PBE) en profesionales de enfermería que laboran en el área clínica. Método: Estudio cuali-tativo de tipo exploratorio descriptivo, con análisis de discurso, se realizaron 6 grupos focales conformados por 3 a 7 participantes para un total de 32 personas, se utilizó un muestreo inten-cional; en promedio fueron grabados entre 60 a 90 minutos por grupo focal. Para el análisis se empleó la fragmentación, codificación y categorización de las entrevistas obteniendo categorías temáticas, subcategorías y códigos a partir del uso del programa Atlas Ti versión 8. Resultados: El 69 % de los entrevistados respondió que el pregrado o posgrado habían recibido algún tipo de formación en PBE, la principal fuente de información cuando tienen alguna duda en la práctica clínica son los protocolos institucionales o los compañeros con más experiencia. Los facilitado-res identificados en este estudio fueron: tiempo para investigar, formación en PBE, iniciativa, grupos de investigación y compañeros; las barreras fueron: falta de apoyo institucional, poca formación en PBE, falta de tiempo, idioma, desmotivación profesional y el rechazo frente al cambio. Conclusiones: Se describen los facilitadores y barreras que presentan los profesionales de enfermería que laboran en el área clínica. Sin embargo se requieren investigaciones adicion-ales que permitan reconocer el fenómeno desde otras perspectivas en el contexto Colombiano y latinoamericano

Objective: To find out the facilitators and barriers to the use of evidence-based practice (EBP) in nursing professionals working in the clinical area. Method: Qualitative descrip-tive exploratory study, with discourse analysis, 6 focus groups were carried out with 3 to 7 participants for a total of 32, a purposive sampling was used; an average of 60 to 90 minutes were recorded per focus group. For the analysis we used the fragmentation, coding and cate-gorisation of the interviews obtaining thematic categories, subcategories and codes from the use of Atlas Ti version 8. Results: 69 % of the interviewees responded that the undergraduate or postgraduate had received some kind of training in EBP, the main source of information when they have any doubt in clinical practice are the institutional protocols or colleagues with more experience. Facilitators identified in this study were: time to investigate, training in EBP, initiative, research groups and peers; barriers were: lack of institutional support, little training in EBP, lack of time, language, professional demotivation and rejection in the face of change. Conclusions: The facilitators and barriers presented by nursing professionals working in the clinical area are described. However, further research is needed to recognise the phenomenon from other perspectives in the Colombian and Latin American context.

Objetivo: Descobrir os facilitadores e as barreiras ao uso da prática baseada em evidências (PBE) em profissionais de enfermagem que atuam na área clínica. Método: Estudo exploratório descritivo qualitativo, com análise de discurso; foram realizados 6 grupos focais com 3 a 7 participantes, totalizando 32; foi usada uma amostragem intencional; foi registrada uma média de 60 a 90 minutos por grupo focal. Para a análise utilizou-se a fragmentação, codificação e categorização das entrevistas obtendo-se categorias temáticas, subcategorias e códigos a partir da utilização do Atlas Ti versão 8. Resultados: 69% dos entrevistados responderam que a grad-uação ou pós-graduação havia recebido algum tipo de treinamento em PBE, a principal fonte de informação quando têm alguma dúvida na prática clínica são os protocolos institucionais ou colegas com mais experiência. Os facilitadores identificados neste estudo foram: tempo para in-vestigar, treinamento em PBE, iniciativa, grupos de pesquisa e colegas; as barreiras foram: falta de apoio institucional, pouco treinamento em PBE, falta de tempo, idioma, desmotivação profis-sional e rejeição diante de mudanças. Conclusões: São descritos os facilitadores e as barreiras apresentados pelos profissionais de enfermagem que trabalham na área clínica. No entanto, são necessárias mais pesquisas para reconhecer o fenômeno de outras perspectivas no contexto co-lombiano e latino-americano

Entorno laboral de los enfermeros de un hospital público de Colombia / Work environment of nurses in a public colombian hospital

Introducción: El entorno laboral de los profesionales de enfermería hospitalarios y su impacto en resultados no ha sido explorado en Colombia. Esta investigación busca describir las características del entorno laboral de los profesionales de enfermería de un hospital público universitario colombiano y determinar su asociación con las características sociodemográficas y con resultados para el enfermero, el paciente y la institución. Método: Estudio descriptivo exploratorio. Se invitó a participar a los 139 enfermeros clínicos de la institución. Se remitió el formulario por RedCap, con preguntas sociodemográficas y laborales, el instrumento ENLASA-Enfermería y preguntas de resultados. De los datos sociodemográficos y laborales se obtuvieron frecuencias y porcentajes. Se empleó el método de Dalenius-Hodges para determinar el puntaje en el cual se consideraba el entorno laboral saludable. Para analizar las asociaciones entre las características sociodemográficas y laborales, los puntajes de ENLASA-Enfermería y los resultados se usaron coeficiente de contingencia, Phi y V de Cramer. Resultados: La tasa de respuesta fue 84%. El puntaje global sugiere que el entorno laboral es saludable. La dimensión de componentes estructurales organizacionales es considerada no saludable (58,3048/100); mientras la de procesos organizaciones es considerada saludable (68,1256/100). Las subdimensiones con más bajos puntajes fueron: políticas de recursos humanos (62,2960/100), planeación de recursos de enfermería (42,9487), y remuneración (52,7778). En la dimensión de procesos organizacionales la autonomía clínica obtuvo el más bajo y el único puntaje que la clasifica como aspecto no saludable (52,6709). Conclusiones: Se plantea la necesidad de promover entornos laborales saludables, trabajar en políticas y planeación del recurso humano en enfermería y avanzar en la investigación en torno a este asunto, para apoyar decisiones de políticas públicas y organizacionales. (AU)

Introduction: The work environment of hospital nurses and its impact on results have not been explored in Colombia. This research seeks to describe the characteristics of the work environment of nurses in a Colombian public hospital and to determine their association with sociodemographic characteristics and with results for the nurse, the patient and the institution. Method: Exploratory descriptive study. The 139 clinical nurses from the institution were invited to participate. The form was sent by RedCap, with sociodemographic and employment questions, the ENLASA-Nursing instrument, and results questions. Frequencies and percentages were obtained from the sociodemographic and employment data. The Dalenius-Hodges method was used to determine the score in which the healthy work environment was considered. To analyze the associations between sociodemographic and occupational characteristics, ENLASA-Nursing scores, and outcomes, the contingency coefficient, Phi, and Cramer's V were used. Results: The response rate was 84%. The overall score suggests that the work environment is healthy. The dimension of organizational structural components is considered unhealthy (58.3048/100); that of organizational processes is considered healthy (68.1256/100). The subdimensions with the lowest scores were: human resources policies (62.2960/100), nursing resource planning (42.9487), and remuneration (52.7778). In the organizational process dimension, clinical autonomy obtained the lowest and the only score that classifies it as an unhealthy aspect (52.6709). Conclusions: There is a need to promote healthy work environments, work on policies and planning of human resources in nursing, and advance research on this matter, to support national and organizational policy decisions. (AU)

Ser docentes en un hospital universitario: una mirada desde el desarrollo de capacidades / Being a teacher in a university hospital: from a competences development perspective

Introducción: los docentes de las ciencias de la salud deben desarrollar ciertas capacidades para formar a los profesionales del área en los entornos hospitalarios, para ello deben conocer las dinámicas y comportamientos de los relevos generacionales, así como los avances tecnológicos derivados de la globalización y la importancia de incluirlos como herramientas pedagógicas. Objetivo: responder la pregunta ¿Cómo se puede ser docente en un hospital universitario? Discusión y conclusiones: se construyeron unas propuestas sobre las capacidades que el docente debe desarrollar, como investigar, tener en cuenta un modelo pedagógico, un pensamiento crítico y la capacidad de innovar, para permitir su funcionalidad y poder cumplir su misión en la formación de los futuros profesionales de la salud

Introduction: health sciences teachers must develop certain skills to train health professionals within a hospital environment. To this end, they should be aware of the dynamics and trends of generational differences, as well as the technological advances derived from globalization and the importance of their incorporation as pedagogical tools. Objective: to answer the question: How can one be a teacher in a university hospital? Discussion and conclusions: some proposals were made regarding the skills that teachers should gain, such as carrying out research, following a pedagogical model, applying critical thinking, and having innovation capacity, to allow their functionality and enable the fulfillment of their mission in training future health professionals.

Autoetnografía y reflexiones en la pandemia por COVID-19 / Autoethnography and reflections on the COVID-19 pandemic / Antropologia cultural e reflexões na pandemia pela COVID-19

La pandemia de la COVID 19 es un problema mundial que no solo ha causado muertes y enfermos, sino que ha afectado la vida de los trabajadores de la salud. Para este artículo se desarrolla un relato a través de la autoetnografía, lo que permite hacer un acercamiento a los cambios generados dentro de una institución en salud a causa de esta situación, permitiendo trasladar las experiencias de la práctica a la teoría y analizar situaciones de lo sucedido en la atención de pacientes infectados. El objetivo es describir algunas vivencias de profesionales y auxiliares de la enfermería sobre la atención de pacientes con COVID-19 en un hospital universitario de Colombia y lo que implica el cuidado de la enfermería en una pandemia, usando los metaparadigmas y evidenciando el impacto de todos estos cambios en las personas y en la sociedad en general. Conclusión: los profesionales de la enfermería siempre estarán en primera línea, brindando las mejores experiencias de cuidado a las personas, sus familias y además acompañándolos en los procesos de nacer, crecer, vivir y morir. Aunque exista tecnología, pandemias, problemas sociales en el mundo, la enfermería seguirá participando, expresando sus sentires y trascendiendo en la vida de las personas con los actos de cuidado humano.

The COVID 19 pandemic is a global issue that not only has caused deaths and contagion, but also has affected the life of healthcare workers. For this article a narrative is performed through autoethnography, approaching the changes within a health institution generated by this situation, allowing to transfer the practice experiences to the theory and analyze situa-tions during the assistance of infected patients. The objective is to describe some of the ex-periences from the professionals and nursing assistants about the assistance of patients with COVID-19 in a university hospital in Colombia and what implies the nursing care implies during a pandemic, using the metaparadigms and evidencing the impact of all these changes in people and society in general. Conclusion: The nursing professionals will always be on the first line, providing the best care experience for people, their families as well as accompany-ing them during the processes of birth, growth, life and death. Although there are technolo-gies, pandemics, social issues around the globe, nursing will keep participating, expressing its feelings and transcending in the lives of people as actors of human care

A pandemia pela COVID-19 é um problema mundial que não só tem gerado morte e doença, além disso tem afetado a vida dos trabalhadores do setor saúde. Para esse artigo desen-volveu-se um relato através de antropologia cultural, permitindo fazer uma aproximação às mudanças geradas no interior da instituição de saúde como consequência dessa situação, permitindo trasladar a experiência da prática à teoria e analisar o acontecido no atendimento aos sujeitos infetados. O objetivo é descrever algumas vivências dos profissionais e a equipe técnica de enfermagem sobre o atendimento de pacientes com a COVID-19 num hospital escola de Colômbia e as suas implicações no cuidado de enfermagem numa pandemia, usan-do os metaparadigmas e evidenciando o impacto de todas essas mudanças nas pessoas e na sociedade no geral. Conclusão: os profissionais de enfermagem sempre estarão na primeira linha, prestando as melhores experiências de cuidado às pessoas, as suas famílias e além disso, acompanhando os processos de nascer, crescer, viver e morrer. Embora exista tecn-ologia, pandemias e problemas sociais no mundo, a enfermagem continuara participando , expressando os seus sentimentos e transcendendo na vida das pessoas com os atos de cuidado humano